Каждый из нас имеет право на выбор индивидуального способа защиты себя и своих детей от болезней. Важно, чтобы этот выбор был осознанным — основанном на знании ЧТО и ЗАЧЕМ мы делаем. В этой статье мы ответим на наиболее часто задаваемые вопросы.
Что такое вакцины?
Это иммунобиологические препараты, главным действующим началом которых служит изменённый возбудитель (ослабленный, убитый, представленный фрагментами или анатоксинами). В зависимости от этого существует несколько видов вакцин: живые, инактивированные анатоксины, а также молекулярные (рекомбинантные) и так называемые вакцины нового типа (векторные, РНК-вакцины).
Что делает вакцина?
Изменяет состояние иммунной системы с целью обретения ею способности распознавать и уничтожать конкретные возбудители. Ожидаемый итог — устойчивость/невосприимчивость организма к данной инфекции (на короткий или длительный срок).
Что такое иммунный ответ и иммунная память?
Иммунная система защищает организм от токсинов, инфекций и злокачественных новообразований. Её клетки делят всё, с чем сталкиваются, на «своё» (клетки организма человека) и «чужое» (например, вирус гриппа). При столкновении с чужеродным объектом иммунитет реагирует определённым образом — эта реакция называется иммунным ответом. Он может развиваться как на инфекцию, так и на антиген, который присутствует в вакцине. В обоих случаях иммунная система будет задействовать все механизмы для борьбы с тем, что будет промаркировано ей как «чужое». В результате иммунного ответа развивается иммунная память (краткосрочная или долговременная), которая делает организм устойчивым к инфекции после перенесённого заболевания или вакцинации.
Кому нельзя прививаться?
Противопоказания могут быть абсолютными или временными. Абсолютно противопоказано прививать живыми вакцинами пациентов с тяжёлым иммунодефицитом, беременных. Нельзя прививать человека конкретной вакциной, на которую у него ранее развилась тяжёлая реакция, например, аллергическая. Временные противопоказания — инфекционные и соматические заболевания в период обострения, возрастные ограничения. Особые противопоказания, которые перечислены в официальных инструкциях к конкретному препарату.
Кому нужно прививаться обязательно?
Лицам с хроническими заболеваниями (в стадии ремиссии), лицам определённых профессий: работникам пищевых предприятий, торговли, транспорта, социальным и медицинским работникам, педагогам, военнослужащим, призывникам (декретированный контингент), путешественникам/туристам, пожилым лицам и детям.
Что нужно знать лицам, планирующим получить прививку?
Перед прививкой необходим осмотр врача, который даст заключение о возможности иммунизации, при необходимости проконсультирует. Дети прививаются при наличии письменного информированного согласия законных представителей. До четырёх различных прививок можно сделать в один день в разные участки тела различными шприцами. Исключение составляют прививки от туберкулёза и новой коронавирусной инфекции, их не нужно совмещать в один день с другими прививками. Если вы планируете прививаться от нескольких инфекций в разные дни, интервал между прививками должен составлять не менее 30 дней. Если необходимо провести и прививку, и туберкулинодиагностику, сначала выполняют туберкулинодиагностику, а после оценки результата прививаются. После любой прививки могут иметь место общие (недомогание, слабость, повышение температуры) и местные реакции организма на введение вакцины (отёчность, боль в месте введения). Это нормальная реакция организма на введение чужеродного агента. Выраженная реакция организма, требующая обращения за медицинской помощью, встречается крайне редко.
Каковы правовые аспекты вакцинопрофилактики?
Правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики установлены Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ.
Законом определены права и обязанности граждан при осуществлении вакцинации, гарантии государства в области иммунопрофилактики. Документом установлен перечень инфекций, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок, утверждённый 21 марта 2014 года № 125н приказом Министерства здравоохранения РФ.
В календаре определены конкретные виды профилактических прививок, сроки их введения и время, необходимое для формирования поствакцинального иммунитета, учтено время, необходимое на перерыв между ревакцинациями от конкретной инфекции и между другими вакцинами. Здесь также определены прививки, необходимые для иммунизации определённых категорий граждан ввиду их принадлежности к определённой профессии, проживающих (или выезжающих) в регионы, где распространены инфекции и есть большой риск заражения, а также прививки, которые проводят по эпидемиологическим показаниям, когда есть угроза заражения населения определёнными инфекциями.
Почему прививки начинают проводить с самого раннего возраста?
Многие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, тяжелее всего протекают именно у маленьких детей. Антитела, полученные ребёнком внутриутробно от привитой матери, исчезают, как правило, после третьего месяца жизни младенца. Прививка помогает иммунитету достойно бороться с инфекцией при встрече с возбудителем.
Можно ли отказаться от проведения прививок?
Да, такая возможность есть. Однако, в соответствии с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», отсутствие профилактических прививок влечёт ряд ограничений: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозе возникновения эпидемий; отказ в приёме граждан на работу или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Где гражданам можно провести прививки?
Чаще всего прививки проводятся по месту жительства граждан, в поликлинике, к которой они прикреплены. Иммунизация в организованных коллективах может проводиться по месту работы, учёбы, в медицинских организациях по месту службы военнослужащих. В период сезонного подъёма заболеваний или эпидемиологического неблагополучия с целью наибольшего охвата прививками населения иммунизация может проводиться в мобильных/временных прививочных пунктах.
Напоминаем, что все прививки, входящие в перечень Национального календаря прививок, в государственных медицинских организациях проводятся гражданам бесплатно, в коммерческих медицинских организациях — на платной основе.
Конечно, у каждого человека есть выбор: прививаться или нет. Но необходимо помнить, что природа не терпит пустоты. В цепочке: возбудитель — механизм передачи инфекции — восприимчивый организм, нам легче всего повлиять на третье звено — количество восприимчивых людей. И проще всего это сделать, защитившись от инфекции наиболее доступным, эффективным и безопасным способом — с помощью вакцинации. Чем больше вакцинированных, тем быстрее создаётся коллективный, популяционный иммунитет, тем меньше шансов у болезни. В первую очередь болеют непривитые или ранее болевшие лица, утратившие иммунитет. Хочется обратить особое внимание родителей несовершеннолетних детей и опекунов. На вас возложена большая ответственность за жизнь и здоровье ваших детей, недееспособных или пожилых родственников. Мы надеемся, что вы примите правильное решение! Мы желаем здоровья вам и вашим близким!
Главный специалист-эксперт Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области
Л. С. Бормотова