Туберкулёз — самое древнее из известных человечеству инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой. Не смотря на все достижения современной медицины, победить эту болезнь до сих пор не удалось. Заболевание туберкулёзом является одной из 10 основных причин смерти во всем мире. На сегодняшний день около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулёза.
24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулёзом
Всемирный день борьбы с туберкулёзом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулёза.
Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулёзом в 2019 году — «Время пришло!» — акцентирует внимание в том числе на необходимости расширения доступа к профилактике и лечению для населения. Необходимо постоянно помнить о серьезности проблемы туберкулёза, об опасности для жизни этого заболевания.
В России подъём заболеваемости туберкулёзом начался в 1991 году и к 2000 году достиг своего максимума (83 человека на 100 тысяч населения) и до сих пор не снижается. Сейчас в стране от туберкулёза умирают более 20 тысяч людей в год. Увеличение заболеваемости туберкулёзом тесно связано с увеличением потока мигрантов из неблагополучных по туберкулёзу стран, с игнорированием проблемы туберкулёза, с отказом части больных от лечения в стационарах, со связью туберкулёза с ВИЧ-инфекцией, а также с социальными факторами — нищетой, наркоманией, бродяжничеством.
Характерно, что мужчины заболевают туберкулёзом втрое чаще, чем женщины. Во всем мире среди детей до 15 лет каждый год регистрируется 1 миллион новых случаев туберкулеза.
В Московской области в 2018 году заболеваемость туберкулёзом в Московской области составляет 28 заболевших на 100 тысяч населения, кроме того, среди детей до 14 лет регистрировались бациллярные формы туберкулёза (в 2017 году таких форм заболевания не выявлялось), что является крайне неблагополучным признаком для прогноза развития ситуации по заболеваемости туберкулёзом и свидетельствует о ее нестабильности.
На сегодняшний день туберкулёз сохраняет за собой статус одной из социально значимых для Российской Федерации инфекций.
Что такое туберкулёз и каковы пути его передачи
Туберкулёз — инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий — Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Туберкулёзом могут быть инфицированы и животные (крупный рогатый скот, грызуны, куры и другие).
Основным путем передачи туберкулёза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются ещё меньшие частицы, состоящие из одной-двух микробных клеток. Они не оседают под действием силы тяжести и подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека, находящегося вблизи источника инфекции.
Также проникновение возбудителя в организм человека может происходить контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной) и пищевым (молоко больной коровы, яйца и др.) путями. Туберкулёз легко передается через поцелуи и даже через совместное курение одной сигареты. Входные ворота: лёгкие, кишечник ,кожа, слизистые оболочки.
После проникновения в организм микобактерий туберкулёза в 90% случаев туберкулёзная инфекция переходит в скрытую форму, а у 10% инфицированных — в активный туберкулёз. Многие люди с латентной туберкулёзной инфекцией никогда не заболевают туберкулёзом. У этих людей туберкулёзные бактерии остаются неактивными в течение всей жизни, не вызывая заболевания.
Кто относится к группам риска
Наиболее восприимчивы к туберкулёзу люди с ослабленными защитными силами организма: дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД и ВИЧ-инфицированные, люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения, люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях, люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы.
Как проявляет себя заболевание
Следует обратить внимание на такие нарушения в состоянии здоровья, как: сначала сухой кашель, затем присоединяется мокрота, которая становится гнойной, иногда с прожилками крови; кашель может продолжаться от 3 недель и дольше, кровохарканье (не всегда); боль в груди, усиливающаяся при дыхании; одышка; ночная потливость; значительное похудение; потеря аппетита; лихорадка; озноб; слабость.
Но у 50% больных болезнь протекает бессимптомно, то есть больные чувствуют себя здоровыми и к врачам не обращаются.
Меры профилактики туберкулёза
— Здоровый образ жизни: правильное питание (достаточное употребление в пищу мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов); регулярная физическая активность; полноценный отдых; отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
— Соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук, посуды с использованием моющих средств и проточной воды), влажная уборка и проветривание жилых помещений, пользование индивидуальными гигиеническими средствами и посудой.
— Обязательная термическая обработка мяса и молока.
Сегодня своевременно выявить это серьёзное заболевание достаточно легко. Основной метод выявления малых форм туберкулёза у взрослых — флюорографическое обследование органов грудной клетки. Большая часть граждан подлежит обследованию один раз в два года, декретированные группы населения (медицинские работники, педагоги, работники сферы общественного питания, военнослужащие и т. д.) — один раз в год или один раз в шесть месяцев. Детям ежегодно проводится проба Манту или Диаскинтест, которые позволяют выявить и предотвратить это опасное заболевание. Это не прививка, а всего лишь аллергологическая проба. Она не наносит вреда здоровью, не даёт температуры, вызывает исключительно местную реакцию. Поэтому отказ от неё — неоправданная ошибка родителей.
Для специфической защиты от туберкулёза используется БЦЖ вакцина. Иммунизацию проводят новорожденным на 3-7 день жизни, а затем ревакцинацию в 6-7 лет.
Уважаемые жители! Информируем о том, что в период с 19.03.2019 года по 29.03.2019 года для Вас проводится горячая линия по вопросам профилактики туберкулёза. Специалисты Роспотребнадзора по Московской области проконсультируют всех обратившихся и расскажут о профилактике туберкулёза, о пути проникновения туберкулёзной бактерии в организм, о признаках туберкулёза и о том, как оградить себя от заболевания туберкулёзом.
Задать свои вопросы и получить консультации можно по телефонам горячей линии 8-800-222-1360, отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Московской области 8-495-586-12-01, 8-495-586-12-23, Ногинского территориального отдела 8-496-515-38-84, а также на сайте ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области».
Мы желаем здоровья Вам и Вашим близким!
Главный специалист-эксперт Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области Бормотова Л.
